糖尿病人都害怕高血糖,为什么医生老强调要预防低血糖呢?
2018-12-07 12:13 糖事百科

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糖尿病人都害怕高血糖,为什么医生老强调要预防低血糖呢?

      糖尿病患者预防低血糖的发生是很重要的,因为严重低血糖可引起昏迷甚至有危机生命的危险。我们具体看看低血糖对机体的影响:

      1、 低血糖对神经系统的影响

      低血糖对机体的影响以神经系统为主,尤其是脑部或/及交感神经。

      低血糖的早期表现常以刺激交感神经及肾上腺髓质释放儿茶酚胺的症状为主。如果血糖下降到2.5-2.8mmol/L,血浆胰岛素水平下降,脂肪利用率增加,血浆游离脂肪酸和酮体增加,此时肌肉和其他组织更多地利用游离脂肪酸和酮体作为能量来源,以保证大脑需要。当葡萄糖继续得不到补充时,就出现低血糖的神经症状,最初表现为大脑皮层受抑制,继而皮层下中枢,最终中脑及延髓活动受影响。当波及延髓时已进入严重的昏迷阶段,有危及生命的可能。

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      多次反复的低血糖发作,可使患者的记忆力下降,智力减退,反应迟钝,性格变异,甚至痴呆,留下终身后遗症。急性低血糖症可诱发癫痫发作。

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     2、 低血糖对心血管系统的影响

      低血糖时因交感神经受刺激,分泌大量的儿茶酚胺,肾上腺素作用于心血管系统等受体,促使周围血管收缩、心动过速、心律失常;在原有冠心病的患者,特别是老年患者,导致心脏的供能、供氧受到障碍,可产生心绞痛,甚至心肌梗死,原有心衰的患者,可使心衰加重。

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      3、 低血糖时激素的调节

      低血糖时使胰岛素的对抗激素(肾上腺素、胰升糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等)分泌增加而引起反应性高血糖,即Somogyi反应,对糖尿病的控制产生不良的影响。

       所以,对于糖尿病患者来说预防低血糖的发生也是很重要的。

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