主任医师

头痛的原因很多,往往和头晕并发,需要考虑是否存在以下情况:血糖过高、糖尿病合并高血压、糖尿病并发脑血管病变、糖尿病合并颈椎病变,还需要考虑是否有脑部实体肿瘤、偏头痛、耳鼻疾患等情况。

1、是否血糖过高,过高的血糖往往出现糖尿病急危重症,伴有感染、腹泻、呕吐等不适,需要及时就医处理。

2、糖尿病合并高血压:高血压最常见的表现是头晕、头痛和失眠等,头晕、头痛是最突出的表现,约30%的糖尿病患者同时存在高血压,是糖尿病患者最常见的大血管并发症之一。并发这些疾病后,患者均可因脑的血流量及血液中氧和葡萄糖不足而出现头晕、头痛。

3、糖尿病并发脑血管病变:糖尿病患者是最容易出现脑血管病变的人群之一,当出现头痛、头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻,需要考虑是否有脑血管疾病。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕、头痛。另外要警惕可能是中风的先兆或者可能已发生了中风。

4、糖尿病合并颈椎病变:颈椎病常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕、头痛的主要原因。

此外,头痛需要考虑是否有脑部实体肿瘤,偏头痛、耳鼻疾患等情况。


孙子林 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科


主任医师,教授,留德医学博士,博士生导师。 东南大学临床医学院副院长。 擅长糖尿病及其慢性并发症发病机制和干预策略,糖尿病教育和管理模式,甲状腺疾病,继发性高血压的诊断等。 欧洲糖尿病学会会员 中华医学会糖尿病学分会委员 中国微循环学会理事、中国中西医结合学会内分泌专业委员会委员 中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员 江苏省中西医结合学会理事 江苏省中西医结合学会内分泌专业委员会副主任委员 江苏省医学会微循环专业委员会副主任委员 江苏省和南京市内分泌学会副主任委员 《中国糖尿病杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中华健康管理杂志》、《中国微循环杂志》、《江苏医药》、《现代医学》等杂志编委。
并发症 症状
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